腋下淋巴结肿大可能由感染、肿瘤、反应性增生、细胞增生代谢异常、药物等因素引起。需要综合症状、体征及相关检查来明确病因，并采取相应的治疗措施。
1. 感染：细菌、病毒、真菌等病原体感染可导致腋下淋巴结肿大。常见的如上肢皮肤感染、乳腺炎等。治疗上主要是针对病原体使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星），同时处理原发感染病灶。
2. 肿瘤：淋巴瘤、乳腺癌等肿瘤性疾病可能出现腋下淋巴结肿大。需要通过病理活检明确诊断。治疗方案包括手术、放疗、化疗（如环磷酰胺、多柔比星、紫杉醇）等。
3. 反应性增生：如系统性红斑狼疮、结节病等自身免疫性疾病，可引起淋巴结反应性增生。治疗以治疗原发病为主，可能会使用免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素）。
4. 细胞增生代谢异常：朗格汉斯细胞组织细胞增生症、脂质沉积病等，也可能导致腋下淋巴结肿大。治疗方法因病而异。
5. 药物：某些药物的副作用可能导致淋巴结肿大，如抗癫痫药、抗甲状腺药等。一般停药后症状可能会缓解。
总之，腋下淋巴结肿大的原因较为复杂。一旦发现，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下选择合适的治疗方案。同时，在治疗过程中要注意观察症状变化，遵医嘱用药。
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