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TTP 在医学上的含义是什么

家庭医生在线 2025/2/21 5:51:06 举报/反馈

TTP 在医学上指的是血栓性血小板减少性紫癜,这是一种罕见但严重的血液疾病,主要特征包括血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经精神症状、发热和肾功能损害等。

1. 病因:TTP 的病因尚不十分明确,可能与遗传因素、自身免疫性疾病、感染、药物、恶性肿瘤等有关。例如,某些遗传基因突变可能导致血管性血友病因子裂解酶(ADAMTS13)活性降低或缺乏;自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可能引发 TTP;感染如肺炎支原体感染;药物如噻氯匹定、氯吡格雷等;恶性肿瘤如淋巴瘤等也可能是诱因。

2. 症状:患者常表现出多样化的症状。血小板减少可导致皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等;微血管病性溶血性贫血会引起贫血相关症状,如乏力、头晕、心悸等,同时可能有黄疸;神经精神症状包括头痛、意识障碍、抽搐、昏迷等;发热较为常见;肾功能损害可出现少尿、无尿、蛋白尿等。

3. 诊断:诊断 TTP 通常需要结合临床表现、实验室检查等。实验室检查包括血小板计数减少、血红蛋白降低、血涂片可见破碎红细胞、ADAMTS13 活性降低等。此外,还需要排除其他可能导致类似症状的疾病,如弥散性血管内凝血、溶血性尿毒症综合征等。

4. 治疗:治疗方法包括血浆置换、免疫抑制治疗、输注新鲜冰冻血浆等。血浆置换是主要的治疗措施,通过去除患者体内的致病物质,补充正常的血浆成分来改善病情。免疫抑制治疗常用药物有糖皮质激素、环磷酰胺等。

5. 预后:TTP 的预后取决于早期诊断和及时有效的治疗。如果能及时诊断并接受恰当治疗,患者的预后通常较好,但如果延误诊断或治疗不当,可能导致严重的并发症甚至死亡。

总之,TTP 是一种严重的血液疾病,需要高度重视。一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,进行全面的检查和治疗,以提高治愈率和生存率。

(责编:家医在线 )

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