龟甲与鳖甲均为常用的中药材，在中药作用上存在多方面的区别，包括性味归经、功效应用、适用病症、药理作用以及使用注意等。
1. 性味归经：龟甲性微寒，味甘、咸，归肝、肾、心经；鳖甲性微寒，味咸，归肝、肾经。
2. 功效应用：龟甲具有滋阴潜阳、益肾健骨、养血补心的作用，常用于阴虚潮热、骨蒸盗汗、头晕目眩、虚风内动、筋骨痿软、心虚健忘等；鳖甲具有滋阴潜阳、软坚散结的功效，常应用于阴虚发热、劳热骨蒸、经闭、癥瘕积聚等。
3. 适用病症：龟甲适用于肾阴不足所致的腰膝酸软、小儿囟门不合、阴虚风动引起的手足抽搐等；鳖甲更常用于肝脾肿大、肝硬化、子宫肌瘤等病症。
4. 药理作用：龟甲能调节免疫功能、促进造血、提高抗氧化能力等；鳖甲有抗肝纤维化、抗肿瘤、提高免疫力等作用。
5. 使用注意：龟甲与鳖甲均性质寒凉，脾胃虚寒者慎用。使用时需遵循医嘱，不可自行增减用量。
总之，龟甲和鳖甲虽然有相似之处，但在具体的性味归经、功效应用、适用病症、药理作用和使用注意方面存在差异。在临床应用中，应根据患者的具体病情和体质，在医生的指导下合理选用。
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