五个月宝宝出现斗鸡眼，可能是由于生理性原因、眼肌发育不完善、不良习惯、先天性内斜视、眼部疾病等。

1. 生理性原因：宝宝在出生后的数月内，由于眼部肌肉和神经发育尚不成熟，可能会出现短暂的斗鸡眼现象。这种情况通常会随着宝宝的生长发育逐渐改善，一般在 6 个月到 1 岁左右可恢复正常。

2. 眼肌发育不完善：宝宝的眼肌调节能力较弱，控制眼球运动的肌肉协调功能尚未完全建立，可能导致眼球向内偏斜。随着年龄增长，眼肌发育逐渐完善，斗鸡眼的情况可能会得到改善。

3. 不良习惯：宝宝长期注视近距离的物体，如长时间盯着灯光、玩具等，可能会形成斗鸡眼。家长应注意避免让宝宝长时间注视同一物体，多引导其观察不同方向的事物。

4. 先天性内斜视：这是一种较为严重的情况，可能与遗传、胚胎发育异常等有关。如果宝宝出生后不久就出现明显且持续的斗鸡眼，需要及时就医，可能需要通过佩戴眼镜、手术等方式进行治疗。

5. 眼部疾病：某些眼部疾病，如眼球震颤、视网膜病变等，也可能导致宝宝出现斗鸡眼。需要进行详细的眼部检查，以确定具体病因，并采取相应的治疗措施。

总之，五个月宝宝出现斗鸡眼，家长不必过于惊慌，但也不能掉以轻心。应密切观察宝宝的情况，如有异常应及时带宝宝到正规医院的眼科就诊，以便明确原因并采取合适的治疗方法。

（责编：家医在线 ）