阴囊长了像痘痘一样的东西，可能是毛囊炎、阴囊湿疹、皮脂腺囊肿、疥疮结节、尖锐湿疣等原因引起，也可能是其他较为罕见的疾病所致。
1. 毛囊炎：阴囊部位的毛囊受到细菌感染，引发炎症，形成类似痘痘的红肿丘疹，伴有疼痛。治疗上，首先要保持局部清洁干燥，穿着宽松透气的内裤。症状较轻时，可外用碘伏消毒，涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物。如果感染严重，还需口服抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
2. 阴囊湿疹：这是一种常见的皮肤炎症性疾病，可能与过敏、精神因素、局部刺激等有关。表现为阴囊部位的红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒。治疗时，要避免搔抓和热水烫洗。外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，瘙痒严重者可口服抗组胺药，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。
3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，合并感染时可出现红肿、疼痛。较小的囊肿无需处理，较大或有症状的囊肿需要手术切除。
4. 疥疮结节：由疥螨感染引起，常在阴囊等皮肤薄嫩部位出现黄豆或绿豆大小的结节，质地较硬，伴有剧烈瘙痒。治疗上，外用糖皮质激素软膏，如卤米松乳膏等，也可皮损内注射糖皮质激素，如曲安奈德注射液。同时，需要全身应用抗疥疮药物，如硫磺软膏。
5. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，多通过性接触传播。皮损初起为单个或多个淡红色小丘疹，逐渐增大增多，形成菜花状、乳头状等赘生物。治疗方法包括外用药物，如咪喹莫特乳膏；物理治疗，如激光、冷冻、电灼等；手术治疗等。
总之，阴囊长了像痘痘一样的东西，原因较为复杂。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持阴囊部位的清洁干燥，避免搔抓和刺激。