同房后立即排尿和清洗不能有效避免受孕。受孕是一个复杂的生理过程，涉及精子与卵子的结合、受精卵的着床等。影响受孕的因素包括排卵时间、精子活力、生殖道环境、性生活时间和避孕措施等。

1. 排卵时间：女性的排卵周期并非完全固定，有时会受到多种因素影响提前或推后。如果在排卵前后进行无保护的性生活，即使事后排尿和清洗，精子仍有可能在女性生殖道内与卵子相遇结合。

2. 精子活力：健康男性的精子具有较强的活力和运动能力，能够迅速游向卵子。即使部分精子随尿液排出或被清洗掉，仍可能有足够数量的精子留在生殖道内，增加受孕的机会。

3. 生殖道环境：女性的生殖道结构较为复杂，存在许多褶皱和隐窝，精子可以在这些部位存活一段时间。排尿和清洗难以完全清除所有精子。

4. 性生活时间：如果性生活时间接近排卵，受孕的可能性会更高。即使采取了排尿和清洗的措施，也难以阻止受孕。

5. 避孕措施：有效的避孕方法如避孕套、口服避孕药、宫内节育器等，能够从根本上降低受孕的几率。而单纯依靠事后排尿和清洗，避孕效果极不可靠。

综上所述，同房后立即排尿和清洗不能作为可靠的避孕方法。如果没有生育计划，建议选择科学有效的避孕措施，以避免意外怀孕。同时，如果担心意外怀孕，可在性生活后 72 小时内服用紧急避孕药，但紧急避孕药不能作为常规避孕手段，且需在医生指导下使用。

（责编：家医在线 ）