睾丸下坠胀痛可能由多种原因引起，如精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、鞘膜积液等。

1.精索静脉曲张：这是导致睾丸下坠胀痛较为常见的原因之一。精索内的静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲和伸长。长时间站立或劳累后症状可能加重，平卧休息后会有所缓解。

2.睾丸炎：多由细菌、病毒等病原体感染引起。睾丸会出现红肿、疼痛，下坠感明显，还可能伴有发热、寒战等全身症状。

3.附睾炎：附睾发生炎症时，睾丸也可能受到牵连，出现下坠胀痛。附睾会肿大、变硬，触痛明显。

4.睾丸扭转：是一种急症，多发生在青少年。睾丸突然发生扭转，导致血液循环障碍，引起剧烈疼痛和下坠感。如果不及时治疗，可能会导致睾丸坏死。

5.鞘膜积液：当鞘膜腔内积聚的液体过多时，会使睾丸出现下坠和胀痛感。积液量较多时，可明显看到阴囊增大。

总之，睾丸下坠胀痛可能是多种疾病的表现，如果出现这种症状，应及时到正规医院的男科就诊，进行相关检查，如超声检查、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵医嘱用药，注意休息，避免剧烈运动和长时间站立。

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