宝宝高烧 39 度多且烧退不下来，可能是感染未得到控制、衣物穿着不当、水分补充不足、退烧药使用不当、存在其他潜在疾病等原因所致。

1. 感染未得到控制：宝宝发烧多由病毒或细菌感染引起。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，具有自限性，但可能持续发热 3 - 5 天。细菌感染如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等引起的肺炎、扁桃体炎等，若未使用有效的抗生素进行治疗，感染持续存在，就会导致高烧不退。此时需要进行血常规、C 反应蛋白等检查，明确感染类型，然后针对性地使用药物。常用的抗生素有阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等，但需遵医嘱使用。

2. 衣物穿着不当：宝宝衣物过多过厚，会影响身体散热，导致体温难以下降。应根据环境温度适当增减衣物，保持宝宝舒适，利于散热降温。

3. 水分补充不足：高烧时宝宝通过呼吸、出汗等方式会丢失大量水分，如果水分补充不及时，会影响体温调节。要让宝宝多喝水，必要时可口服补液盐，以维持身体的水分和电解质平衡。

4. 退烧药使用不当：退烧药使用剂量不足、间隔时间太短或太长、药物选择不合适等，都可能影响退烧效果。常用的儿童退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬等，严格按照说明书或医生建议的剂量和间隔时间使用。

5. 存在其他潜在疾病：如川崎病、风湿热等，这些疾病除了发烧，还可能伴有皮疹、淋巴结肿大、关节疼痛等症状。需要进一步完善相关检查，如心脏彩超、风湿因子等，明确诊断后进行针对性治疗。

总之，宝宝高烧 39 度多且久烧不退，家长要保持冷静，密切观察宝宝的精神状态、饮食情况等。同时，采取正确的降温措施，并及时带宝宝到正规医院就诊，查明原因，进行规范治疗。

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