1岁半宝宝阴茎总是挺，可能由生理性因素、局部刺激、炎症感染、激素异常、神经系统问题等导致。

1. 生理性因素：宝宝在婴幼儿时期，神经系统发育尚不完善，可能会出现无意识的阴茎勃起，这通常是正常的生理现象。

2. 局部刺激：宝宝的阴茎部位如果受到衣物摩擦、尿不湿包裹过紧等刺激，也可能引起阴茎挺起。比如穿着材质粗糙或不合身的裤子，或者尿不湿大小不合适。

3. 炎症感染：阴茎部位发生感染，如尿道炎、包皮龟头炎等，炎症刺激会导致阴茎异常勃起。

4. 激素异常：某些内分泌疾病可能导致宝宝体内激素水平失衡，如性早熟等，从而引起阴茎频繁挺起。

5. 神经系统问题：如果宝宝存在神经系统发育异常，如神经损伤或神经调节功能障碍，也可能影响阴茎的勃起情况。

总之，1岁半宝宝阴茎总是挺起的原因较为复杂。家长如果发现这种情况，不要过于惊慌，应仔细观察宝宝的情况，包括有无红肿、疼痛、异常分泌物等。同时，建议及时带宝宝到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、激素水平检测等，以明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。

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