制霉素片和制霉菌素片不完全一样，它们在成分、作用机制、适用病症、不良反应和用药注意事项等方面存在一定差异。

1. 成分：制霉素片的主要成分是制霉素，制霉菌素片的主要成分是制霉菌素。

2. 作用机制：制霉素片具有广谱抗真菌作用，通过与真菌细胞膜上的甾醇结合，使细胞膜通透性改变，导致细胞内重要物质外漏从而发挥抑制真菌生长的作用。制霉菌素片也能抑制真菌，但作用机制稍有不同。

3. 适用病症：制霉素片常用于治疗口腔、胃肠道、阴道等部位的念珠菌感染。制霉菌素片对念珠菌属的抗菌活性高，可用于治疗皮肤、黏膜念珠菌病等。

4. 不良反应：两者都可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。但制霉素片还可能导致过敏反应，制霉菌素片可能引起局部刺激症状。

5. 用药注意事项：使用这两种药物期间都应避免饮酒。孕妇和哺乳期妇女需在医生指导下谨慎使用。

总之，制霉素片和制霉菌素片虽然在抗真菌方面有相似之处，但在具体的成分、作用机制、适用病症、不良反应和用药注意事项等方面存在差别。在使用时，一定要遵循医生的建议，切勿自行用药。

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