复方莪术油栓与保妇康栓在成分、作用机制、适用病症、不良反应和使用注意事项等方面存在差异。

1. 成分：复方莪术油栓主要成分包括莪术油、硝酸益康唑等；保妇康栓的成分主要是莪术油和冰片。

2. 作用机制：复方莪术油栓中的硝酸益康唑具有抗真菌作用，莪术油可活血化瘀；保妇康栓中的莪术油有行气破瘀、消积止痛的功效，冰片有清热消肿、止痛的作用。

3. 适用病症：复方莪术油栓常用于治疗霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等；保妇康栓适用于霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂等。

4. 不良反应：复方莪术油栓可能引起局部刺激、过敏等不良反应；保妇康栓使用后可能出现阴道烧灼感、瘙痒等。

5. 使用注意事项：使用复方莪术油栓时，应避开月经期，用药期间避免性生活；使用保妇康栓时，如遇天热变软，可冷藏后使用。

总之，复方莪术油栓和保妇康栓虽然都可用于妇科疾病的治疗，但在具体应用时，应根据患者的病情、个体差异等因素，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。

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