孕 38 周半夜胎动很厉害，可能是胎儿正常活动、孕妇睡姿不当、孕妇情绪变化、胎儿缺氧、孕妇饮食影响等。

1. 胎儿正常活动：胎儿在子宫内也有自己的活动规律，有时在夜间可能会比较活跃。这种情况下，胎动通常是有节奏的，且不会过于剧烈或持续时间过长。

2. 孕妇睡姿不当：孕妇在睡觉时，如果姿势压迫到了腹部，可能会让胎儿感到不舒服，从而引起胎动增加。比如长时间仰卧位，可能会影响子宫的血液循环，导致胎儿活动增多。

3. 孕妇情绪变化：孕妇在夜间如果出现紧张、焦虑、兴奋等情绪波动，可能会通过神经内分泌系统传递给胎儿，引起胎儿的胎动变化。

4. 胎儿缺氧：如果胎盘功能减退、脐带绕颈过紧等，可能导致胎儿宫内缺氧，此时胎儿会通过增加胎动来发出求救信号。这种胎动往往是突然的、剧烈的，随后可能会逐渐减弱。

5. 孕妇饮食影响：孕妇在夜间进食过多、过甜或刺激性食物，可能会引起胃肠道蠕动增加，刺激子宫，导致胎儿胎动增多。

总之，孕 38 周半夜胎动厉害的原因较为复杂。如果胎动异常频繁或持续不缓解，孕妇应及时就医，通过超声检查、胎心监护等手段评估胎儿的状况，以确保胎儿的安全。

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