胳膊上起很多小疙瘩特别痒，可能是由过敏、湿疹、痱子、蚊虫叮咬、真菌感染等原因引起的。

1. 过敏：当皮肤接触到过敏原，如某些化妆品、金属饰品、花粉等，可能会引发过敏反应，导致胳膊上出现小疙瘩并伴有瘙痒。治疗上首先要避免接触过敏原，症状较轻者可外用炉甘石洗剂止痒，还可口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等。

2. 湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病，病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。湿疹表现为皮肤红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒。治疗方面，要保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，病情严重时可口服糖皮质激素如泼尼松。

3. 痱子：在炎热潮湿的环境中，汗液排出不畅容易导致痱子的发生。痱子通常表现为密集的小丘疹、丘疱疹，伴有瘙痒和刺痛。治疗主要是保持皮肤凉爽干燥，外用痱子粉或炉甘石洗剂。

4. 蚊虫叮咬：蚊虫叮咬后，皮肤会出现红肿、瘙痒的小疙瘩。可外用糖皮质激素软膏、清凉油等缓解症状。

5. 真菌感染：如体癣，由真菌感染引起，表现为环状或半环状的红斑、丘疹，伴有瘙痒。治疗上可外用抗真菌药物如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。

总之，胳膊上起很多小疙瘩特别痒的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，在日常生活中要注意皮肤护理，保持皮肤清洁，避免接触刺激性物质。

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