AST/ALT 偏高意味着肝脏可能存在损伤，其原因众多，如肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、酒精性肝病、肝硬化等。
1. 肝炎：包括病毒性肝炎（如乙型肝炎、丙型肝炎）和自身免疫性肝炎。病毒感染肝细胞或自身免疫系统攻击肝细胞，导致肝细胞受损，AST 和 ALT 释放入血，引起指标升高。治疗上，病毒性肝炎可能需要抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦），自身免疫性肝炎可能需要使用免疫抑制剂（如泼尼松、硫唑嘌呤）。
2. 脂肪肝：由于脂肪在肝细胞内过度堆积，影响肝细胞功能，造成肝细胞损伤，引起 AST/ALT 偏高。治疗主要包括调整饮食（减少高热量、高脂肪食物摄入）、增加运动、控制体重，必要时使用保肝药物（如水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱）。
3. 药物性肝损伤：某些药物（如对乙酰氨基酚、他汀类药物、抗结核药）可能对肝细胞产生毒性作用，导致肝细胞受损。需要立即停用可疑药物，并根据情况使用保肝药物（如复方甘草酸苷、还原性谷胱甘肽）。
4. 酒精性肝病：长期大量饮酒损伤肝细胞，引起 AST/ALT 升高。治疗关键是戒酒，并给予营养支持和保肝治疗。
5. 肝硬化：肝脏长期受损，出现纤维化和结构改变，肝细胞功能严重受损。治疗包括病因治疗（如抗病毒、戒酒等）、抗纤维化治疗（如安络化纤丸），以及对症处理并发症。
总之，AST/ALT 偏高提示肝脏可能存在问题，但具体原因需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。一旦发现该指标异常，应及时就医，在医生的指导下进一步检查和治疗，同时注意休息，避免劳累和饮酒。
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