头孢他啶和头孢拉定在化学结构、抗菌谱、临床应用、不良反应及药物代谢等方面存在差异。

1. 化学结构：头孢他啶属于第三代头孢菌素，头孢拉定属于第一代头孢菌素。它们的化学结构有所不同，这决定了其药理特性。

2. 抗菌谱：头孢拉定主要对革兰阳性菌有较好的抗菌活性，如金黄色葡萄球菌、链球菌等；而头孢他啶对革兰阴性菌的作用更强，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。

3. 临床应用：头孢拉定常用于治疗轻中度的呼吸道感染、皮肤软组织感染等；头孢他啶则多用于治疗严重的革兰阴性菌感染，如败血症、肺炎、腹腔感染等。

4. 不良反应：头孢拉定的不良反应相对较少，常见为胃肠道反应，如恶心、呕吐等；头孢他啶可能引起过敏反应、肝肾功能损害等。

5. 药物代谢：头孢拉定主要经肾脏排泄；头孢他啶在体内分布广泛，部分经肝脏代谢。

总之，头孢他啶和头孢拉定虽然都属于头孢菌素类抗生素，但在多个方面存在差异。在使用时，应根据患者的具体病情、致病菌种类以及患者的身体状况等因素，在医生的指导下合理选用。

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