上厕所小便疼且出血，可能由尿道炎、膀胱炎、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎等引起。
1. 尿道炎：尿道炎是常见的泌尿系统感染疾病，多由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起。患者除了小便疼痛、出血，还可能有尿频、尿急等症状。治疗上，通常根据病原体选择合适的抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。治疗期间需多饮水，注意个人卫生。
2. 膀胱炎：膀胱炎也会导致小便疼痛和出血，常因细菌逆行感染所致。患者会有明显的膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛等。治疗以抗感染为主，可选用阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等药物。同时要注意休息，避免劳累。
3. 泌尿系统结石：当结石在泌尿系统内移动时，可能损伤尿路黏膜，引起小便疼痛和出血。常见的结石有肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。较小的结石可通过多喝水、多运动等方式自行排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石、手术等方法治疗。
4. 泌尿系统肿瘤：泌尿系统的肿瘤，如膀胱癌、肾癌等，也可能出现小便疼痛和出血。这种情况往往疼痛不明显，但出血可能持续或加重。需要通过影像学检查、病理活检等明确诊断，治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
5. 肾小球肾炎：肾小球肾炎时，肾小球滤过功能受损，也可能出现血尿和尿痛。治疗主要是针对病因进行，如控制血压、减少尿蛋白、保护肾功能等，常用药物有卡托普利、厄贝沙坦等。
总之，上厕所小便疼且出血可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，多喝水，不憋尿，注意个人卫生。
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