小孩被鱼咬到手是否需要打针，取决于伤口的严重程度、鱼的种类、伤口的清洁处理情况、孩子的免疫状态以及受伤环境等。

1. 伤口严重程度：如果伤口较深、大量出血、有明显的组织损伤，感染的风险会增加，可能需要打针预防感染，如破伤风抗毒素。

2. 鱼的种类：某些特殊种类的鱼可能携带特殊病菌，增加感染风险。比如一些海洋鱼类，可能携带海洋弧菌。

3. 伤口清洁处理：受伤后及时、正确的清洁处理伤口非常重要。若未做好清洁，细菌容易滋生，可能需要打针抗感染，如头孢呋辛钠、阿莫西林等。

4. 孩子的免疫状态：如果孩子本身免疫力较弱，容易感染，可能需要打针增强抵抗力。

5. 受伤环境：在污染严重的环境中受伤，感染几率增大，可能需要打针预防。

总之，小孩被鱼咬到手后，家长应尽快带孩子到正规医院就诊，医生会综合评估上述因素，决定是否需要打针以及采取其他相应的治疗措施。同时，家长要注意保持孩子伤口的清洁和干燥，避免沾水和污染。

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