体外碎石和激光碎石在碎石原理、适用情况、治疗过程、术后恢复以及并发症等方面存在区别。

1. 碎石原理：体外碎石是利用体外冲击波聚焦后击碎体内结石；激光碎石则是通过激光的能量将结石粉碎。

2. 适用情况：体外碎石适用于较小、质地较脆的结石，如肾结石直径小于 2 厘米、输尿管上段结石等；激光碎石更适合处理较大、质地坚硬或位置特殊的结石，如复杂性肾结石、输尿管中下段结石等。

3. 治疗过程：体外碎石一般无需麻醉，患者躺在治疗床上接受冲击波治疗，过程相对较短；激光碎石通常需要在麻醉下进行，通过内镜将激光光纤送达结石部位进行碎石，操作较复杂。

4. 术后恢复：体外碎石术后患者恢复较快，可能会有轻微血尿，需多喝水促进排石；激光碎石术后恢复相对较慢，可能会出现输尿管水肿、感染等并发症，需要留置输尿管支架管，并进行抗感染治疗。

5. 并发症：体外碎石可能导致肾损伤、血尿、石街形成等；激光碎石可能引起输尿管穿孔、狭窄等并发症。

总之，体外碎石和激光碎石各有优缺点，医生会根据患者的具体情况，如结石的大小、位置、质地，以及患者的身体状况等，选择最适合的治疗方法。患者在接受治疗前，应与医生充分沟通，了解两种方法的利弊，做出明智的选择。

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