青春期腋下有异味，可能是由于汗腺分泌旺盛、个人卫生不佳、饮食因素、遗传因素、局部感染等原因引起。需要通过改善卫生习惯、调整饮食、使用药物、物理治疗或手术治疗等方法来解决。

1. 汗腺分泌旺盛：青春期新陈代谢快，腋下汗腺分泌增多，容易产生异味。应勤洗澡，尤其是腋下，使用温和的沐浴露清洗，保持腋下干燥。

2. 个人卫生不佳：不勤换衣物、不及时清洁腋下，细菌滋生会导致异味。要每天更换内衣，选择吸汗透气的材质。

3. 饮食因素：过多食用辛辣、油腻、刺激性食物，可能加重异味。应调整饮食结构，多吃蔬菜水果，减少此类食物的摄入。

4. 遗传因素：若家族中有腋臭病史，可能会遗传给下一代。症状较轻时，可使用止汗剂、除臭剂，如乌洛托品溶液、氯化铝溶液、甲醛溶液等，但需注意可能的皮肤刺激反应。症状严重者，可考虑手术治疗，如腋臭微创手术。

5. 局部感染：腋下皮肤破损或发生炎症感染，也会产生异味。需要及时治疗感染，可在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢克洛等。

总之，青春期腋下有异味不必过于焦虑，多数通过改善生活习惯和适当的治疗可以有效缓解。如果异味严重影响生活，建议及时到正规医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法。

（责编：家医在线 ）