睾丸上出现一个硬硬的小肉球，可能是附睾炎、附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、睾丸结核等原因引起的。

1.附睾炎：附睾炎是男性生殖系统非特异性感染中的常见疾病，多由细菌感染引起。患者会感到阴囊部位疼痛，睾丸上可能出现硬结。治疗上主要是使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等，同时要注意卧床休息，抬高阴囊。

2.附睾囊肿：附睾囊肿多是由于输精管道部分梗阻所致。如果囊肿较小，没有明显症状，一般无需治疗，定期复查即可。若囊肿较大或引起疼痛等不适，可能需要手术切除。

3.精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲，可能在睾丸上摸到类似小肉球的东西。轻度的精索静脉曲张可以通过穿紧身内裤、避免久站等方式缓解。严重时可能需要手术治疗，如精索静脉高位结扎术。

4.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤多为恶性，表现为睾丸逐渐增大的无痛性肿块。一旦确诊，通常需要手术切除睾丸，术后可能还需要进行放疗、化疗等综合治疗，常用的化疗药物有顺铂、博来霉素、依托泊苷等。

5.睾丸结核：多由身体其他部位的结核病灶传播而来。治疗主要是使用抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，必要时也可能需要手术治疗。

总之，当发现睾丸上长了一个硬硬的小肉球时，不要惊慌，应及时到正规医院的男科就诊，进行相关检查，如超声、CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵医嘱用药和治疗，注意休息，保持良好的生活习惯。

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