胸锁乳突肌疼痛可能由多种原因引起，如肌肉拉伤、炎症、颈椎病变、不良姿势以及神经受压等。

1. 肌肉拉伤：在突然剧烈的运动或不当的颈部动作后，可能导致胸锁乳突肌拉伤，引起疼痛。这种情况下，疼痛通常较为急性，活动时加重。

2. 炎症：如无菌性炎症，可能由于长期的肌肉劳损或局部创伤后引发。炎症会刺激肌肉组织，导致疼痛、肿胀和活动受限。

3. 颈椎病变：颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等颈椎疾病，可能压迫神经或影响颈部肌肉的血液供应，从而导致胸锁乳突肌疼痛。

4. 不良姿势：长时间低头看手机、电脑，或者睡觉时枕头过高、过低，都会使颈部肌肉处于紧张状态，久而久之引发胸锁乳突肌疼痛。

5. 神经受压：颈部的神经受到压迫，如胸廓出口综合征，可能会引起胸锁乳突肌的放射性疼痛。

总之，胸锁乳突肌疼痛的原因较为复杂。如果出现疼痛且持续不缓解或加重，应及时就医，进行相关检查，如颈部 X 光、CT 或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

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