男性早上起床发现内裤上有分泌物，可能由多种原因引起，如尿道炎、前列腺炎、遗精、性传播疾病、包皮龟头炎等。
1.尿道炎：尿道炎是常见的泌尿系统感染疾病。细菌、支原体、衣原体等病原体侵入尿道，引起尿道黏膜炎症，导致分泌物增多。常见症状包括尿道口红肿、尿频、尿急、尿痛等。治疗上通常需要根据病原体类型选择合适的抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。治疗期间应多喝水，促进排尿，同时注意个人卫生。
2.前列腺炎：前列腺发生炎症时，可能会导致分泌物从尿道口溢出。患者常伴有尿频、尿急、尿不尽、会阴部坠胀不适等症状。治疗方法包括药物治疗，如坦索罗辛、多沙唑嗪等改善排尿症状，以及抗生素治疗，如环丙沙星、头孢噻肟等。此外，还可结合物理治疗，如热敷、坐浴等。
3.遗精：遗精是一种正常的生理现象，多见于青春期后的男性。在睡眠中，精液不自觉地排出，导致晨起内裤有分泌物。如果遗精频率不高，无需特殊处理。但如果频繁遗精，可能与精神紧张、劳累、包皮过长等有关。需要调整生活习惯，保持心情舒畅，避免过度劳累。如有包皮过长，可考虑手术治疗。
4.性传播疾病：如淋病、非淋菌性尿道炎等性传播疾病，也会出现尿道口分泌物增多的情况。这类疾病通常有不洁性生活史，分泌物的性质和症状也有所不同。淋病的分泌物多为脓性，非淋菌性尿道炎的分泌物多为稀薄黏液性。治疗需要根据具体疾病选择相应的抗生素，如大观霉素、头孢曲松用于淋病，多西环素、米诺环素用于非淋菌性尿道炎。
5.包皮龟头炎：包皮过长、不注意个人卫生等因素可能导致包皮龟头炎，炎症刺激可引起分泌物增多。表现为包皮龟头红肿、瘙痒、有异味等。治疗上要保持局部清洁，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等药物。如果包皮过长反复引起炎症，可行包皮环切术。
总之，男性早上起床内裤上有分泌物的原因较多，如果发现这种情况，不必过于紧张，但也不能忽视。建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如尿常规、前列腺液检查、分泌物涂片和培养等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯。