胎动时下面刺痛可能是正常的生理现象，也可能与疾病相关。常见的原因包括子宫增大牵拉、胎儿压迫、耻骨联合分离、阴道炎以及早产征兆等。

1. 子宫增大牵拉：随着孕期进展，子宫不断增大，周围的韧带和肌肉会受到牵拉，可能导致下腹或会阴部出现刺痛感。这种情况通常是间歇性的，疼痛程度较轻，经过休息可以缓解。

2. 胎儿压迫：胎儿在子宫内的活动可能会对周围组织和器官产生压迫，尤其是在孕晚期，胎儿较大，压迫作用更明显，从而引起下面刺痛。

3. 耻骨联合分离：孕期激素水平变化，耻骨联合处的韧带松弛，当胎儿的重量或胎动施加压力时，可能导致耻骨联合分离，引发下面刺痛，尤其在行走或变换体位时疼痛可能加重。

4. 阴道炎：孕期由于激素水平改变、免疫力下降等原因，容易发生阴道炎。炎症刺激阴道和会阴组织，胎动时可能加重这种刺激，导致刺痛。常见的阴道炎包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。

5. 早产征兆：如果胎动时下面刺痛伴有规律或不规律的宫缩、阴道流血或流水等症状，可能是早产的征兆，需要及时就医。

总之，胎动时下面刺痛的原因较为复杂。如果刺痛轻微且短暂，不伴有其他异常症状，一般无需过于担心。但如果刺痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，以确定原因并采取相应的处理措施。

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