小孩发烧、拉肚子、呕吐，可能是由感染性因素、饮食不当、消化系统疾病、神经系统疾病、药物不良反应等引起。

1. 感染性因素：这是较为常见的原因。病毒感染如轮状病毒、诺如病毒等，可导致胃肠道炎症，出现发烧、腹泻和呕吐。细菌感染如大肠杆菌、沙门氏菌等，也会引发类似症状。此外，支原体、衣原体感染也可能累及胃肠道。

2. 饮食不当：孩子进食过多生冷、油腻、不洁食物，或者暴饮暴食，都可能导致胃肠功能紊乱，从而引起发烧、拉肚子和呕吐。

3. 消化系统疾病：例如急性肠胃炎、消化不良、肠系膜淋巴结炎等。急性肠胃炎时，胃肠道黏膜受损，炎症反应会引起体温升高及胃肠道症状。消化不良时，食物不能正常消化吸收，也可能出现这些表现。肠系膜淋巴结炎多由上呼吸道感染引起，炎症波及肠系膜淋巴结，导致腹部症状。

4. 神经系统疾病：脑炎、脑膜炎等神经系统疾病可能影响中枢神经系统对体温和胃肠道功能的调节，导致孩子出现发烧、呕吐，有时也会伴有腹泻。

5. 药物不良反应：孩子在使用某些药物后，可能出现不良反应，如发烧、拉肚子、呕吐等。

总之，小孩出现发烧、拉肚子、呕吐的情况可能由多种原因引起。家长应密切观察孩子的症状，注意补充水分，防止脱水。如果症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

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