手指上出现很多小水疱样的东西，可能是汗疱疹、手癣、湿疹、接触性皮炎、手足口病等原因引起的。

1. 汗疱疹：这是一种发生在手掌、手指侧面、足底的水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与精神因素、过敏体质、多汗、感染等有关。水疱一般呈米粒大小，半球形，略高于皮肤表面，疱液清澈。治疗上，以缓解症状、减少复发为主。可外用炉甘石洗剂收敛止痒，水疱干涸后使用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏。

2. 手癣：由皮肤癣菌感染引起，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。水疱常发生在掌心、指侧，伴有明显的瘙痒。治疗上，外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果病情严重或外用药物效果不佳，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊。

3. 湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。手指上的湿疹可能与接触过敏原、遗传、免疫功能异常等有关。水疱多为密集分布，伴有剧烈瘙痒。治疗时，外用糖皮质激素是主要的治疗方法，如卤米松乳膏。同时要注意避免接触过敏原。

4. 接触性皮炎：当手指接触到某些刺激性物质或过敏原时，会发生接触性皮炎，出现水疱。首先要避免再次接触致病物质，外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，症状严重时可口服抗组胺药，如氯雷他定片。

5. 手足口病：多见于儿童，由肠道病毒感染引起。除了手指上的水疱，还可能在足底、口腔等部位出现皮疹、溃疡。一般具有自限性，症状较轻时无需特殊治疗，注意休息、多饮水。如果症状严重，需要对症治疗，如使用退烧药、抗病毒药物等。

手指上出现很多小水疱样的东西，原因较为复杂。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院就诊，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。

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