婴幼儿黄疸高通常由胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍、母乳喂养、感染等因素引起。
1.胆红素生成过多:新生儿红细胞数量相对较多,寿命较短,破坏后产生的胆红素增多。此外,一些先天性疾病如红细胞增多症等也会导致胆红素生成过多。
2.肝脏胆红素代谢障碍:肝脏功能不成熟,摄取和结合胆红素的能力不足,常见于早产儿、低体重儿。某些遗传代谢性疾病如吉尔伯特综合征等也会影响肝脏代谢胆红素的功能。
3.胆汁排泄障碍:胆管阻塞、先天性胆道闭锁等疾病会使胆汁无法正常排泄,胆红素反流进入血液,导致黄疸升高。
4.母乳喂养:部分母乳喂养的婴儿可能会出现母乳性黄疸,原因可能与母乳中的某些成分影响胆红素代谢有关。
5.感染:病毒、细菌等病原体感染,可导致红细胞破坏增加,肝脏功能受损,从而引起黄疸升高。常见的感染有新生儿败血症、肺炎等。
6.其他因素:如新生儿窒息、低血糖、酸中毒等情况,也可能导致黄疸加重。
总之,婴幼儿黄疸高的原因较为复杂。家长一旦发现孩子黄疸高,应及时带孩子到正规医院就诊,医生会通过胆红素检测、血常规、肝功能等检查来明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括光照治疗、药物治疗(如苯巴比妥、双歧杆菌三联活菌散、茵栀黄口服液等,但需遵医嘱使用)等。同时,家长要密切观察孩子的皮肤颜色、精神状态、吃奶情况等,以便及时发现异常。