氯丙嗪和异丙嗪在化学结构、作用机制、临床应用、不良反应以及药物相互作用等方面存在差异。

1. 化学结构：氯丙嗪属于吩噻嗪类药物，而异丙嗪属于吩噻嗪衍生物。

2. 作用机制：氯丙嗪主要通过阻断中枢神经系统的多巴胺受体发挥作用，对中枢神经系统有较强的抑制作用。异丙嗪则主要通过阻断组胺 H1 受体发挥作用，具有抗组胺、镇静催眠的效果。

3. 临床应用：氯丙嗪常用于治疗精神分裂症、躁狂症等精神疾病，也可用于止吐、人工冬眠等。异丙嗪常用于皮肤黏膜过敏、晕动病、镇静催眠等。

4. 不良反应：氯丙嗪常见的不良反应有体位性低血压、锥体外系反应、口干、便秘等。异丙嗪可能导致嗜睡、乏力、头晕等。

5. 药物相互作用：氯丙嗪与多种药物存在相互作用，如与抗胆碱药合用时可能加重不良反应。异丙嗪与酒精、镇静催眠药合用时会增强中枢抑制作用。

总之，氯丙嗪和异丙嗪虽然都属于精神类药物，但在多个方面存在明显区别。在使用这两种药物时，务必遵循医生的建议，以确保安全有效地治疗疾病。

（责编：家医在线 ）