结肠透析降肌酐后存在反弹的可能，其是否反弹受多种因素影响，如患者的基础疾病状况、透析后的生活方式、后续治疗措施、个体差异以及是否存在并发症等。

1. 基础疾病状况：如果导致肌酐升高的原发疾病，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等未能得到有效控制或持续进展，即便结肠透析使肌酐暂时下降，后续仍可能再次升高。

2. 透析后的生活方式：患者透析后若继续不良的生活习惯，如高盐高脂饮食、过度劳累、吸烟酗酒等，会加重肾脏负担，增加肌酐反弹的风险。

3. 后续治疗措施：结肠透析后若未进行后续的综合治疗，如合理使用保肾药物（如尿毒清颗粒、金水宝胶囊、百令胶囊）、控制血压血糖、纠正贫血等，肌酐也容易出现反弹。

4. 个体差异：每个人的肾脏代谢和修复能力不同。部分患者肾脏功能损伤较轻，经过结肠透析及综合调理后，肌酐可能保持稳定；而对于肾脏损伤严重者，肌酐反弹的可能性较大。

5. 并发症：若患者在透析后出现感染、水电解质紊乱等并发症，会影响肾脏功能，导致肌酐反弹。

总之，结肠透析后肌酐是否反弹不能一概而论，需要综合考虑多种因素。患者在进行结肠透析后，应遵循医生的建议，积极治疗原发疾病，改善生活方式，定期复查肾功能等相关指标，以便及时发现问题并调整治疗方案，尽可能维持肌酐在相对稳定的水平。

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