手指疼痛肿胀不一定是类风湿，还可能是腱鞘炎、骨关节炎、外伤、感染、痛风等原因引起。

1.腱鞘炎：手指长期过度活动，如频繁打字、弹钢琴等，可能导致腱鞘发生炎症，引起手指疼痛肿胀。治疗上，首先要减少手指活动，可局部热敷、按摩，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。

2.骨关节炎：随着年龄增长，手指关节软骨磨损，可出现骨关节炎，导致手指疼痛肿胀。治疗包括休息、保暖，口服氨基葡萄糖等营养软骨的药物，以及使用塞来昔布等止痛药物。

3.外伤：手指受到撞击、挤压等外伤，会引起局部组织损伤，出现疼痛肿胀。应及时冷敷，减轻肿胀和疼痛，如有伤口需消毒处理。若损伤严重，可能需要手术治疗。

4.感染：细菌、病毒等病原体感染手指，可引发炎症，导致疼痛肿胀。需根据感染类型使用抗生素（如阿莫西林）或抗病毒药物（如阿昔洛韦）治疗。

5.痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在手指关节，可引起急性疼痛肿胀。治疗上要控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，同时可服用秋水仙碱、别嘌醇等药物。

手指疼痛肿胀的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。

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