等渗性脱水是外科常见的水和电解质失衡类型，补充液体的张力选择需要综合多方面因素来确定，包括脱水的严重程度、患者的身体状况、合并的疾病、治疗的阶段以及医疗条件等。

1. 脱水严重程度：轻度等渗性脱水，通常补充 1/2 张含钠液；中度脱水补充 2/3 张含钠液；重度脱水则可能需要先快速补充等渗盐水以恢复血容量，再根据情况调整液体张力。

2. 患者身体状况：如果患者心肾功能不全，补充液体的张力要适当降低，以防加重心肺负担。例如，存在心力衰竭时，可能选择 1/3 张含钠液。

3. 合并疾病：若患者同时伴有低钾血症，在补充等渗液体的同时，还需注意补充钾离子。

4. 治疗阶段：在脱水初期，为迅速恢复有效循环血量，可能先输注生理盐水；病情稳定后，再调整为合适张力的含钠液。

5. 医疗条件：不同的医疗机构，可能会根据自身的经验和设备条件，在液体张力的选择上稍有差异。

总之，等渗性脱水补充液体的张力并非固定不变，需要医生根据患者的具体情况进行综合判断和个体化治疗，以达到最佳的治疗效果，促进患者康复。

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