急性肺脓肿在 X 线上通常有多种典型表现，包括肺部的大片浓密阴影、空洞形成、气液平面、周围炎症浸润、肺纹理增多等。

1. 大片浓密阴影：炎症导致肺部组织实变，在 X 线上呈现为大片的浓密阴影，边界不清。

2. 空洞形成：脓肿组织坏死液化后形成空洞，空洞壁较厚，内壁多不规则。

3. 气液平面：空洞内常有脓液积聚，形成气液平面，这是急性肺脓肿较为特征性的表现之一。

4. 周围炎症浸润：脓肿周围的肺组织常有炎症反应，表现为模糊的渗出影。

5. 肺纹理增多：炎症累及小支气管和血管，导致肺纹理增多、增粗。

总之，急性肺脓肿的 X 线表现具有一定的特征性，但诊断还需结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。如果怀疑有急性肺脓肿，应及时到正规医院就诊，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。

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