胸罩脱了乳房胀痛，可能由生理因素、乳腺疾病、内分泌失调、不良生活习惯、药物副作用等引起。

1. 生理因素：女性在月经前、孕期、哺乳期等特殊时期，体内激素水平变化，可能导致乳房胀痛。月经前，雌激素和孕激素水平升高，乳腺组织增生；孕期和哺乳期，乳腺为了适应哺乳需求而发生变化，都可能引起胀痛。

2. 乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等。乳腺增生是由于内分泌紊乱导致乳腺组织过度增生和复旧不全；乳腺炎多由细菌感染引起，局部红肿热痛；乳腺纤维瘤是乳腺良性肿瘤，但较大时也可能产生压迫和胀痛感。

3. 内分泌失调：长期的精神压力、睡眠不足、过度劳累等，可能导致内分泌失调，影响激素平衡，从而引起乳房胀痛。

4. 不良生活习惯：长期趴着睡觉、过度节食、吸烟饮酒等，可能影响乳房血液循环和代谢，引发胀痛。

5. 药物副作用：某些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能影响激素水平，导致乳房胀痛。

总之，胸罩脱了乳房胀痛的原因较为复杂。如果胀痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如乳头溢液、乳房肿块等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

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