强直性脊柱炎的病理主要涉及遗传因素、免疫因素、感染因素、内分泌因素以及环境因素等。

1. 遗传因素：强直性脊柱炎具有明显的家族遗传倾向。相关基因如人类白细胞抗原-B27（HLA-B27）与发病密切相关。如果家族中有强直性脊柱炎患者，其亲属患病的风险会增加。

2. 免疫因素：患者体内存在异常的免疫反应，如细胞免疫和体液免疫的失调。免疫细胞产生的炎症因子可导致关节炎症和破坏。

3. 感染因素：某些细菌或病毒的感染可能触发强直性脊柱炎。例如，克雷伯菌等病原体感染可能与疾病的发生发展有关。

4. 内分泌因素：激素水平的变化，尤其是雄激素和雌激素的失衡，可能在发病中起到一定作用。

5. 环境因素：长期处于寒冷、潮湿的环境，或过度劳累、外伤等，可能增加患病的风险。

总之，强直性脊柱炎的发病是多种因素相互作用的结果。了解这些病理因素有助于更好地诊断和治疗该疾病，提高患者的生活质量。

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