红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，其发病机制较为复杂。目前的研究表明，红斑狼疮具有一定的遗传倾向，但并非一定会遗传，遗传因素、环境因素、性激素、免疫系统异常以及某些感染等都与其发病相关。

1. 遗传因素：红斑狼疮的发生与遗传基因有关。如果家族中有红斑狼疮患者，亲属患病的风险相对较高。但并非所有携带相关遗传基因的人都会发病。

2. 环境因素：紫外线照射、化学物质、药物等环境因素可能诱发红斑狼疮。比如长期暴露在阳光下，某些化学毒物的接触，以及使用某些药物如肼屈嗪、普鲁卡因胺等。

3. 性激素：女性患者明显多于男性，这提示性激素在红斑狼疮的发病中可能起到一定作用。尤其是雌激素，可能影响免疫系统的平衡。

4. 免疫系统异常：免疫系统的调节失衡，导致自身抗体的产生，攻击自身组织和细胞，从而引发红斑狼疮。

5. 感染因素：某些病毒、细菌感染可能激活免疫系统，促使红斑狼疮的发生。例如EB病毒感染。

综上所述，红斑狼疮的发病是多种因素共同作用的结果。虽然具有遗传倾向，但遗传并非是唯一决定因素。对于有家族病史的人群，保持良好的生活习惯、避免危险因素、定期体检有助于早期发现和干预。

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