瞳孔放大是指瞳孔直径较正常状态增大，可能由生理因素、眼部疾病、神经系统疾病、药物作用、中毒等引起。

1. 生理因素：在光线较暗的环境中，瞳孔会自然放大以增加进入眼睛的光线量；情绪激动如恐惧、兴奋时，交感神经兴奋也可能导致瞳孔放大。

2. 眼部疾病：青光眼患者眼压升高可能导致瞳孔放大；虹膜睫状体炎等炎症反应也可能影响瞳孔大小。

3. 神经系统疾病：脑外伤、脑肿瘤、脑出血等脑部病变影响到动眼神经时，会出现瞳孔放大。例如脑疝形成时，一侧瞳孔会先放大。

4. 药物作用：使用散瞳药物如阿托品、托吡卡胺等进行眼科检查或治疗时，会引起瞳孔放大。

5. 中毒：有机磷农药中毒、颠茄碱类中毒等可能导致瞳孔放大。

总之，瞳孔放大可能是多种生理和病理情况的表现。如果发现瞳孔异常放大，尤其是伴有视力变化、头痛、恶心等症状时，应及时就医，进行详细的眼部检查、神经系统检查等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。

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