孕妇分娩时可能面临多种并发症,如产后出血、产褥感染、羊水栓塞、胎儿窘迫、子宫破裂等。
1.产后出血:这是分娩后常见且严重的并发症之一。主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤以及凝血功能障碍。治疗方法通常包括使用宫缩剂促进子宫收缩、清除宫腔残留组织、缝合止血以及补充凝血因子等。
2.产褥感染:多由病原体入侵生殖道引起。常见病原体有厌氧菌、链球菌、大肠杆菌等。临床表现为发热、下腹疼痛、恶露异常等。治疗需选用敏感抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等,同时加强支持治疗。
3.羊水栓塞:是一种罕见但极其凶险的并发症。主要是羊水进入母体血液循环引起。症状包括呼吸困难、低血压、昏迷等。治疗关键在于抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克、防治DIC等。
4.胎儿窘迫:可因母体、胎儿或胎盘等多种因素导致。表现为胎心率异常、胎动减少等。处理方法包括改变孕妇体位、吸氧、尽快终止妊娠等。
5.子宫破裂:多发生于难产或子宫手术史的孕妇。一旦发生,需立即手术修复子宫或行子宫切除术。
孕妇分娩时的并发症虽然存在一定风险,但通过规范的产前检查、产时监测以及及时有效的治疗,多数可以得到良好的控制和处理,保障母婴安全。
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