严重过敏性结膜炎一般情况下不会直接导致失明，但如果病情长期未得到有效控制，引发一系列并发症，如角膜炎、角膜溃疡等，就可能会影响视力，甚至有失明的风险。常见的影响因素包括过敏反应的严重程度、治疗是否及时恰当、是否合并其他眼部疾病、患者自身的免疫力以及是否注意眼部卫生等。

1. 过敏反应的严重程度：如果过敏反应非常强烈，持续时间长，会对眼部组织造成较大的损害。严重的炎症可能波及角膜，引起角膜上皮损伤、角膜炎等。

2. 治疗是否及时恰当：及时诊断并采取有效的治疗措施，如使用抗组胺药（如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪）、肥大细胞稳定剂（如色甘酸钠滴眼液）、糖皮质激素（如地塞米松滴眼液）等，可以控制炎症，减少并发症的发生。但如果治疗不及时或用药不当，病情可能会加重。

3. 是否合并其他眼部疾病：若患者本身就有其他眼部疾病，如干眼症、青光眼等，再加上过敏性结膜炎的刺激，会增加眼部损伤的风险。

4. 患者自身的免疫力：免疫力低下的患者，身体对抗炎症的能力较弱，病情可能更难控制，容易出现并发症。

5. 是否注意眼部卫生：经常用手揉眼、不注意眼部清洁，会使过敏原和细菌更容易侵入眼部，加重病情。

总之，虽然严重过敏性结膜炎导致失明的情况较为少见，但患者仍需重视，积极治疗，注意眼部护理，定期复查，以避免病情恶化影响视力。

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