肺炎克雷伯菌感染是一种常见的细菌感染性疾病，在治疗时，有些药物可能效果不佳或不适用。常见的包括氨苄西林、第一代头孢菌素（如头孢噻吩）、林可霉素类（如林可霉素）、大环内酯类（如红霉素）、四环素类（如四环素）等。

1. 氨苄西林：它属于青霉素类抗生素，对肺炎克雷伯菌通常不敏感。因为肺炎克雷伯菌能产生β-内酰胺酶，容易水解氨苄西林，导致其抗菌活性降低。

2. 第一代头孢菌素：以头孢噻吩为代表，这类药物对革兰阴性菌的作用较弱，肺炎克雷伯菌对其耐药性较高。

3. 林可霉素类：林可霉素主要用于厌氧菌和革兰阳性菌感染，对肺炎克雷伯菌的抗菌作用有限。

4. 大环内酯类：例如红霉素，其抗菌谱主要针对革兰阳性菌和某些非典型病原体，对肺炎克雷伯菌的疗效不佳。

5. 四环素类：四环素在临床上的应用逐渐减少，对于肺炎克雷伯菌的抗菌活性通常不理想。

总之，在治疗肺炎克雷伯菌感染时，需要根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物，以确保治疗效果。同时，使用抗菌药物应严格遵循医嘱，不可自行用药。

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