宫腔积脓通常由多种因素引起，包括子宫内膜炎、子宫颈管狭窄或阻塞、子宫恶性肿瘤、宫腔手术操作后感染、老年女性激素水平变化等。

1. 子宫内膜炎：这是宫腔积脓常见的原因之一。子宫内膜发生炎症时，炎症细胞浸润和渗出增加，若炎症未得到及时控制，可导致脓液在宫腔内积聚。

2. 子宫颈管狭窄或阻塞：子宫颈管的狭窄或阻塞会阻碍宫腔内分泌物的排出，使得分泌物在宫腔内潴留，进而引发感染形成脓液。

3. 子宫恶性肿瘤：如子宫内膜癌等，肿瘤组织坏死和感染可导致宫腔积脓。

4. 宫腔手术操作后感染：如刮宫术、人工流产术等宫腔手术后，如果术后护理不当或存在细菌感染，容易引起宫腔积脓。

5. 老年女性激素水平变化：老年女性体内雌激素水平下降，子宫内膜变薄，阴道自净能力减弱，容易发生感染，进而导致宫腔积脓。

总之，宫腔积脓的症状表现多样，病因也较为复杂。一旦出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。

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