乳头痒且有溢液可能由多种原因引起，如生理性因素、乳腺增生、乳头炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等。

1. 生理性因素：女性在妊娠、哺乳期，由于激素水平的变化，可能会出现乳头痒和溢液的情况，这通常是正常的生理现象。

2. 乳腺增生：这是一种常见的乳腺良性疾病，患者常感到乳房胀痛，乳头也可能出现瘙痒和溢液，溢液多为淡黄色或无色透明。

3. 乳头炎：乳头局部发生炎症，可导致乳头红肿、瘙痒，并可能有脓性或浆液性的溢液。

4. 乳腺导管内乳头状瘤：瘤体生长在乳腺导管内，可引起乳头溢液，多为血性或浆液性，部分患者会伴有乳头瘙痒。

5. 乳腺癌：当乳腺发生癌变时，可能会出现乳头溢液，多为血性，同时伴有乳头凹陷、皮肤橘皮样改变、瘙痒等症状。

总之，乳头痒且有溢液可能是多种原因导致的。如果出现这种症状，尤其是持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺导管造影、细胞学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

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