晚上咳嗽嗓子痒一直咳可能由多种原因引起，如呼吸道感染、过敏、环境干燥、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘等。

1. 呼吸道感染：病毒或细菌引起的呼吸道炎症，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽。治疗上，若为病毒感染，常以对症治疗为主，如多喝水、多休息。若为细菌感染，可能需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但需在医生指导下使用。

2. 过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨等，引发过敏反应，导致咳嗽。要避免接触过敏原，必要时服用抗过敏药物，像氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等。

3. 环境干燥：空气干燥会使呼吸道黏膜水分流失，引起咳嗽。可使用加湿器增加室内湿度，多喝水保持呼吸道湿润。

4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。治疗包括调整饮食习惯，避免睡前进食，必要时服用抑酸药，例如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。

5. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽。需要进行肺功能检查等明确诊断，治疗药物有吸入糖皮质激素（如布地奈德）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）等。

总之，晚上一直咳嗽嗓子痒的原因较多，若咳嗽持续不缓解或伴有其他不适，如发热、呼吸困难等，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，日常生活中要注意保持良好的生活习惯，增强体质。

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