额头除皱后眼睛变凶可能由多种因素导致，如注射剂量不当、注射位置偏差、术后肿胀未消、个体肌肉反应差异、心理因素等。

1. 注射剂量不当：保妥适的注射剂量需要严格把控，如果剂量过大，可能会影响到周围肌肉的正常功能，导致眼睛形态改变，看起来变凶。

2. 注射位置偏差：注射位置不准确，可能会影响到眼部周围的肌肉平衡，进而使眼睛呈现出不自然的状态。

3. 术后肿胀未消：刚注射完保妥适后，额头部位可能会出现肿胀，这种肿胀可能会暂时影响眼部的形态，给人眼睛变凶的感觉。

4. 个体肌肉反应差异：每个人的肌肉结构和对药物的反应都有所不同。有些人的眼部肌肉可能对保妥适较为敏感，从而出现异常的表现。

5. 心理因素：患者在注射后可能由于过度关注自身形象，产生心理暗示，觉得眼睛变凶了。

总之，额头除皱后眼睛变凶的情况需要综合考虑多种因素。如果出现这种情况，不必过于惊慌，应及时与医生沟通，采取适当的措施进行处理。

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