中老年人包皮过长可能由多种因素引起，包括先天发育、炎症刺激、肥胖、阴茎皮肤弹性下降、包皮损伤等。

1. 先天发育：部分中老年人在出生时就存在包皮过长的情况，但可能在年轻时未表现出明显症状，随着年龄增长逐渐显现。

2. 炎症刺激：如包皮龟头炎等炎症，长期的炎症反应可能导致包皮与龟头粘连，使包皮无法正常回缩，从而出现包皮过长。

3. 肥胖：身体过度肥胖时，会阴部脂肪堆积，可能会相对缩短阴茎的显露部分，使得包皮显得过长。

4. 阴茎皮肤弹性下降：随着年龄的增长，阴茎皮肤的弹性逐渐降低，包皮的伸缩性变差，容易导致包皮过长。

5. 包皮损伤：包皮受到外伤或手术等损伤后，愈合过程中可能形成瘢痕组织，影响包皮的正常回缩。

总之，中老年人包皮过长的原因较为复杂。如果出现相关症状，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定合适的治疗方案。

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