红斑狼疮病具有一定的遗传倾向，但并非一定会遗传。遗传因素在红斑狼疮的发病中起到一定作用，同时还与环境、激素、免疫等多种因素相关，如紫外线照射、感染、药物、内分泌紊乱、自身免疫异常等。

1. 遗传因素：红斑狼疮的发病存在家族聚集性，患者亲属的患病率比一般人群高。某些基因的突变或多态性可能增加患病风险，如人类白细胞抗原（HLA）基因。

2. 环境因素：紫外线照射是常见的诱因，可导致皮肤细胞损伤，引发免疫反应。感染，特别是病毒感染，如EB 病毒、巨细胞病毒等，可能触发免疫失调。

3. 激素因素：女性在青春期、妊娠期、哺乳期等激素水平变化较大的时期，发病率相对较高，表明雌激素等激素可能参与了发病过程。

4. 药物因素：某些药物，如肼苯达嗪、普鲁卡因胺、磺胺类药物等，可能诱发红斑狼疮。

5. 免疫因素：免疫系统的异常激活，导致自身抗体产生，攻击自身组织和细胞，是红斑狼疮发病的核心机制。

综上所述，红斑狼疮的发病是多种因素共同作用的结果。虽然有遗传因素的影响，但并非决定性因素。对于有家族史的人群，保持良好的生活习惯，避免诱因，定期体检，有助于早期发现和干预。

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