膝盖积水是否能抽水，需要综合多方面因素来判断，包括积水的严重程度、病因、患者的身体状况、治疗效果以及可能的并发症等。

1. 积水严重程度：如果膝盖积水较多，导致关节肿胀、疼痛明显，影响正常活动，抽水可以迅速缓解症状。但如果积水较少，可能通过保守治疗就能逐渐吸收。

2. 病因：不同病因导致的膝盖积水，处理方式不同。如创伤性滑膜炎引起的积水，在早期可能不需要抽水；而感染性关节炎导致的积水，可能需要及时抽水并进行抗感染治疗。

3. 患者身体状况：患者若有基础疾病，如糖尿病、高血压等，抽水可能会增加感染风险，需要谨慎评估。

4. 治疗效果：抽水后症状是否能明显改善也是考虑因素之一。如果抽水后很快又出现积水，可能需要进一步查找原因，调整治疗方案。

5. 并发症：抽水可能会引起局部感染、出血、损伤周围组织等并发症，医生会权衡利弊。

总之，膝盖积水能否抽水不能一概而论，需要医生根据具体情况进行综合判断和决策。患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。

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