面部皮炎和脂溢性皮炎不是一回事。面部皮炎是发生在面部的皮肤炎症性疾病的统称，其病因多样，包括过敏、感染、内分泌失调、神经精神因素、遗传等。脂溢性皮炎则是一种常见于皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病，主要与马拉色菌感染、皮脂分泌过多、免疫因素、遗传等有关。
1. 病因不同：面部皮炎的病因复杂，如接触性皮炎可能由接触过敏原引起；激素依赖性皮炎常因长期不规范使用激素药膏导致。而脂溢性皮炎主要与马拉色菌定植、皮脂分泌旺盛、免疫功能异常及遗传因素相关。
2. 症状表现：面部皮炎症状多样，可能有红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒等。脂溢性皮炎多表现为红斑基础上的油腻性鳞屑，常伴有瘙痒，好发于头皮、眉弓、鼻翼旁、鼻唇沟等部位。
3. 发病年龄：面部皮炎可发生于任何年龄段。脂溢性皮炎好发于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。
4. 病程：面部皮炎的病程因病因和个体差异而异。脂溢性皮炎常呈慢性经过，易反复发作。
5. 治疗方法：面部皮炎的治疗需根据具体病因选择，如抗过敏治疗、抗感染治疗等。脂溢性皮炎的治疗常包括外用抗真菌药物（如酮康唑洗剂）、抗炎药物（如他克莫司软膏）等。
总之，面部皮炎和脂溢性皮炎虽然都属于皮肤炎症性疾病，但在病因、症状、发病年龄、病程和治疗等方面存在差异。如果出现面部皮肤问题，应及时就医，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。
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