按摩后肌肉酸痛可能由多种原因引起，如按摩力度过大、肌肉疲劳未恢复、乳酸堆积、肌肉损伤以及自身存在基础疾病等。

1. 按摩力度过大：如果按摩时施力过重，超过了肌肉的承受范围，可能会造成肌肉纤维的微小损伤，引发酸痛。这种情况下，通常需要适当休息，避免进一步刺激肌肉。

2. 肌肉疲劳未恢复：在按摩前，身体已经处于肌肉疲劳状态，按摩虽然可以促进血液循环，但未能完全消除疲劳，仍可能出现酸痛。此时，可通过热敷来缓解。

3. 乳酸堆积：当身体进行剧烈运动或长时间保持某种姿势后，肌肉会产生乳酸。按摩可能加速了血液循环，使乳酸在肌肉中重新分布，从而引起酸痛感。一般经过几天的休息和代谢，症状会逐渐减轻。

4. 肌肉损伤：按摩手法不当或过于粗暴，可能导致肌肉拉伤。拉伤后，肌肉会出现明显的疼痛、肿胀和活动受限。需要及时就医，医生可能会建议使用止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等，并配合休息和物理治疗。

5. 自身存在基础疾病：如患有风湿性疾病、关节炎等，肌肉本身就存在炎症和损伤，按摩可能会加重症状，导致酸痛。此类患者应在医生的指导下进行治疗，如使用抗风湿药物甲氨蝶呤、来氟米特等。

总之，按摩后肌肉酸痛的原因较为复杂。如果酸痛症状持续不缓解或伴有其他严重不适，应及时到正规医院就诊，以明确原因并采取相应的治疗措施。

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