怀孕时进行肝功能检查,通常会关注谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白、球蛋白等指标,以及碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等。
1. 谷丙转氨酶(ALT):是反映肝细胞损伤的重要指标。正常情况下,血清中含量较低。当肝细胞受损时,ALT 释放入血,导致其水平升高。常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等。
2. 谷草转氨酶(AST):在心肌细胞中含量较高,其次是肝细胞。肝细胞受损时,AST 也会释放入血。AST 升高常见于心肌梗死、肝硬化、急性肝炎等。
3. 胆红素:包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高可能提示肝细胞处理胆红素的能力下降,或者胆管阻塞,常见于溶血性疾病、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等。
4. 白蛋白:由肝脏合成,是反映肝脏合成功能的重要指标。白蛋白降低可能提示肝脏合成功能减退,或者营养不良、肾脏疾病导致白蛋白丢失过多。
5. 球蛋白:其升高可能与慢性肝脏疾病、自身免疫性疾病等有关。
6. 碱性磷酸酶(ALP):在骨骼、肝脏、肠道等组织中广泛存在。孕妇在妊娠中晚期,ALP 水平会生理性升高。但病理性升高常见于肝胆疾病、骨骼疾病等。
7. γ-谷氨酰转肽酶(GGT):主要存在于肝细胞的微粒体和胆管上皮中。其升高常见于酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻等。
总之,怀孕时肝功能检查的各项指标对于评估孕妇的肝脏功能状态具有重要意义。如果发现指标异常,应及时就医,在医生的指导下进一步检查和治疗。