IMRT 放疗和 Tomo 放疗在技术原理、剂量分布、治疗精度、适用范围、治疗时间以及副作用等方面存在差异。

1. 技术原理：IMRT 是通过调节多个射野内的强度分布来实现适形放疗；Tomo 则是将直线加速器安装在环形机架上，通过螺旋断层扫描的方式进行治疗。

2. 剂量分布：IMRT 能够实现较好的剂量适形，但在复杂病例中可能存在剂量不均匀；Tomo 具有更优的剂量均匀性和适形度。

3. 治疗精度：Tomo 对于形状不规则、多病灶的肿瘤定位更精准；IMRT 在一些简单病例中也能达到较高精度。

4. 适用范围：IMRT 适用于多种常见肿瘤，如头颈部、胸部、腹部肿瘤等；Tomo 对复杂和大面积的肿瘤，如全脑全脊髓照射、多发转移瘤等更具优势。

5. 治疗时间：IMRT 每次治疗时间相对较短；Tomo 由于其扫描方式，治疗时间通常较长。

6. 副作用：两种放疗方式的副作用都与照射部位和剂量有关，但Tomo 可能在某些情况下减少对正常组织的损伤。

总之，IMRT 放疗和 Tomo 放疗各有特点，医生会根据患者的具体病情、肿瘤特征以及身体状况等因素，综合考虑选择最适合的放疗方式，以达到最佳的治疗效果并尽量减少副作用。

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