腰部沉重可能由多种原因引起，包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肾脏疾病、妇科疾病、不良姿势等。

1. 腰肌劳损：长期从事重体力劳动、久坐久站等，会导致腰部肌肉、筋膜等组织发生慢性损伤，产生腰部沉重感。治疗上，首先应注意休息，避免劳累。可通过热敷、按摩、针灸等物理疗法缓解症状。药物方面，可在医生指导下使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。

2. 腰椎间盘突出症：当腰椎间盘发生退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根时，会引起腰部沉重、疼痛，并伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、牵引治疗、物理治疗等。药物治疗可选择甲钴胺营养神经，甘露醇减轻神经根水肿。

3. 肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，可能会导致腰部沉重、胀痛。对于肾炎，需要针对病因进行治疗，如抗感染、免疫抑制等。肾结石则根据结石大小和位置，选择药物排石（如肾石通颗粒）、体外冲击波碎石或手术取石。

4. 妇科疾病：女性患有盆腔炎、附件炎等妇科炎症时，炎症刺激可能引起腰部沉重、酸痛。治疗通常需要使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等。

5. 不良姿势：长时间弯腰、驼背等不良姿势，会使腰部肌肉受力不均，产生腰部沉重不适。应注意保持正确的坐姿和站姿，加强腰部肌肉锻炼，如进行小燕飞、五点支撑等运动。

总之，引起腰部沉重的原因较多，如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。

（责编：家医在线 ）